入冬后，咳嗽、发烧
很多人第一反应是感冒
但很多人忽略了
肺炎常常伪装成普通感冒悄悄来袭
今天是“世界肺炎日”
让我们一起了解肺炎
守护健康
很多人疑惑：肺炎是不是“冻”出来的？感冒、流感和肺炎如何区分？出现哪些信号说明不能再拖？针对这些问题，国家应急广播专访北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师李冉，听听医生怎么说↓
肺炎不是“重一点的感冒”
李冉表示，普通感冒通常发生在上呼吸道，肺炎是更深部的呼吸系统感染。是肺组织（肺实质或肺间质）受到病原体侵袭感染，与普通感冒、支气管炎不属于同一类感染。
部分肺炎具有传播性和传染性，主要经呼吸道传播（如痰液、打喷嚏的飞沫），还有一些肺炎是从血液里来的，即全身其他部位感染进入肺内引起肺炎。不同病原体的传染性不同：病毒（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）和支原体传染性较强；多数细菌有一定传染性；真菌一般不会传染给他人。
肺炎会“冻”出来吗？
冷空气不会直接冻出肺炎，绝大部分肺炎是细菌、病毒、真菌等引起的。寒冷时得肺炎并不是因为温度太低直接导致，而是温度太低之后人体防御屏障功能减退，比如鼻黏膜等上呼吸道屏障防御能力降低，这时病毒、细菌更容易侵袭到肺里，才会出现肺炎。
肺炎有哪些典型症状？
肺炎的典型症状主要有以下几个层面：
常见症状：发热，咳嗽、咳痰。
部分症状：有时会出现胸痛，痰中带血，肺炎比较严重时偶可出现咯鲜血。
严重表现：特别严重会导致呼吸困难，更重会导致呼吸衰竭。
重症风险：重症肺炎病死率很高，很多病人需要住重症监护病房，也可能危及生命。
全身影响：肺炎引起严重缺氧时，不光累及肺，还会导致全身各个器官缺氧、器官功能衰竭。
医生强调，一旦发烧持续不退，有咯血，或者胸闷憋气、呼吸困难逐渐加重，就不要在家硬扛，马上去医院做相应检查。
如何区分感冒、流感和肺炎？
这三者症状虽有相似，但轻重不同。
普通感冒：症状最轻，发烧体温可能不太高，主要以上呼吸道症状为主，如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼。
流感：由流感病毒引起，相比普通感冒，体温有时升得更高，全身症状更重，很多患者发热伴肌肉酸痛、乏力没劲，但流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼反而不如普通感冒严重。
肺炎：由细菌、真菌、病毒等引起；流感特别严重也可能引起肺炎，普通上呼吸道感染越来越重继而发展为肺炎。
医生表示，肺炎诊断一定要有胸部影像学结果，胸片或CT发现肺部异常才能叫肺炎；若无异常，可能是上呼吸道感染或普通气管支气管炎。一般感冒很难引起胸痛、咯血、呼吸困难，肺炎出现这几类症状则更常见。
肺炎的3个常见误区
别再踩坑了
误区一：得了肺炎就要输液。较轻的肺炎不需要输液，甚至可以在门诊治疗，回家口服药物，并不是所有肺炎都要输液才能治好；对于病情较轻胃肠道功能正常的患者，只要药物对细菌有效，口服和静脉输液在疗效上没有本质差别。
误区二：肺炎都要吃消炎药、抗菌药物。不是所有肺炎都需要吃抗生素；只有针对特定细菌，普通抗生素才有用，所以不建议滥用抗生素。
误区三：好了就不用管了。肺炎治疗一定要遵医嘱足疗程，不按医嘱完成全周期治疗，容易导致耐药性发生或无法完全治愈。
这些人群要特别注意！
年龄因素人群：老人和小孩比较容易感染。尤其高龄老人肺炎常无典型发热和咳嗽，有的表现为精神萎靡、嗜睡、不爱吃东西、恶心腹泻、意识差、也被称为沉默性肺炎。极易被当成普通感冒或“上岁数了”而延误诊治。
有基础疾病人群：特别是肺部基础疾病，如慢阻肺病、哮喘、支气管扩张、肺纤维化，肺上本来有慢性疾病，更容易感染。还有心脑血管疾病，比如心脏病、脑梗，甚至脑梗后长期卧床下不来地，也更容易出现肺炎。
免疫低下人群：比如器官移植患者、长期吃激素或免疫抑制药物的人，也更容易出现肺炎。
医生建议，推荐65岁以上老年人及有基础疾病者（如慢阻肺患者）在冬季可按需接种每年流感疫苗和肺炎疫苗；有基础疾病尤其肺部基础疾病者更应优先接种，经常接触患者的高危人群（如医护人员）也推荐接种。
冬天如何有效预防肺炎
预防肺炎和预防感冒大致类似，总体都是防止呼吸道感染。
室内环境清洁家里潮湿处尤其是厨房若出现霉斑，易滋生真菌，吸入后可引发肺炎；加湿器也要注意清洗；否则细菌、真菌会随雾气喷出，形成气溶胶传播。
开窗通风
冬天虽然冷，仍要定期开窗通风，改善空气流通，有助于减少病原体传播。
注意口鼻防护
室外注意保护口鼻。冷空气刺激会降低口鼻防御力，可戴围巾保护上呼吸道屏障；人多的地方建议戴口罩，防止病原体传播。
饮食与锻炼
多吃富含优质蛋白的食物，增强抵抗力。加强锻炼，做力所能及的运动；冬天锻炼时，应避免在温差过大的环境中频繁进出，以降低感染风险。
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